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反映沭阳县中医院诊疗过错致患者死亡

作者:沙贤芹  发布时间:2019-02-15 19:46  区域:宿迁沭阳
投诉报料:

沭阳县中医院诊疗过错致患者死亡承担全部责任

2反映201710191340分,时年24岁的患者胡鹏飞,因腹痛到民营沭阳中医院就诊,在急诊部经杨医生查体:腹平,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全腹无压痛及反跳痛,腹肌不紧,肠鸣音存在。LMP:腹痛待查,胃肠痉挛?杨威后让胡鹏飞回家观察。

当天下午,因胡鹏飞仍然腹痛,其母打电话与医生联系。1840,胡鹏飞在父母陪同下至中医院找杨医生就诊。杨医生对患者初步检查,并进行上腹部CT、血常规、血淀粉酶检查,后印象诊断:腹痛待查;急性腹膜炎?急性胆囊炎?急性胃肠炎?胃肠痉挛?其他待排。

后对胡鹏飞采取注射0.9%化钠注液250m1+硫酸镁注射液20m1静滴输液治疗。1915分,胡鹏飞入急诊病房留观静滴硫酸镁,输液过程中,胡鹏飞与其姐姐进行微信聊天。1932分许,胡鹏飞出现叹气样呼吸,大动脉搏动消失,经抢救无效于当晚2130分被宣布死亡。

事发当晚,沭阳县中医院以封存证据为由,强制性拿走了当时的各项检查记录和所用的药水。1020日下午,在死者家属的强烈要求下,才把抢救的记录和施用的材料交到沭阳县卫计委。

根据国务院《医疗事故处理条例》第十七条规定:疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门 对于突发的医疗事故,死者家属难以接受,特别是对诊疗过程中使用硫酸镁药物违反医疗规范问题,表示强烈质疑。
因为事故没有定论,胡波亲属找到中医院的院长讨说法。陆启兵院长当时亲口承认他们有责任,一定会妥善处理此事。根据伊斯兰教的教规和习俗,死者必须在3天内下葬。有了一院之长的承诺,胡波的亲属只好强忍悲痛,让逝者入土为安之后,再次来到沭阳县中医院商谈赔偿事宜。

而这时候的沭阳县中医院的领导完全变换一个模样,真是翻脸比翻书还快!该院的领导不是以开会为由,就是推脱有事避而不见,实在躲避不掉就以空话、大话、套话敷衍胡波亲属。看看搪塞不了,居然又大言不惭的说出医院死人是正常的事情。
胡波一家都是普普通通平常人,儿子胡鹏飞,是个回族小伙,大专文化,在某大型国企做网络维护工作。胡鹏飞在2017420日还参加过单位的体检,一切指标均属正常,家里正在为他筹备婚事。其父母在市区万得福四楼经营一家大型西部牛扒店,因为这个突然的变故,胡波夫妻两只好关门停业,造成直接经济损失近二百万元,死者的老年亲属都被隐瞒消息,害怕老人家承受不了白发人送黑发人的打击。

2017116日,上午中医院派出代表、公安、卫计委方面工作人员和胡波一家协商,因为承担责任问题产生分歧。下午15时许,中医院又换了一人到场协调,完全推翻上午的说法,居然不承认院方有责任了,并对胡波他们说上午说话的人,只是代表他个人,你们爱咋办就咋办!中医院的这种前面说话后面摆手做法,让参与调解的公安、卫计委的工作人员都很棘手,事情就这样僵持下来。

沭阳中医院以极端方式对付胡波家人维权的手段,可以说是气焰嚣张、胡作非为,几乎达到登峰造极的地步,好不容易拨通报警电话后他们才得以解救!胡波报案后对左边被打伤的胳膊进行伤情鉴定,确定骨折经法医鉴定为轻伤一级。由于中医院的从中作梗,至今这场有预谋有组织的黑恶性质的事件,还没有得到妥善处理。

201815,胡波的家人在经历两个多月煎熬之后,决定运用法律手段维护自己的合法权益,将从沭阳县卫计委取得的病历资料交由律师事务所,委托北京云智科鉴咨询服务中心进行法医学书证审查论证:沭阳县中医院对胡鹏飞的医疗行为是否存在过错及过错责任程度;胡鹏飞的死亡与医方的医疗行为有无因果关系。

审查意见结论为:沭阳县中医院在对被审查人胡鹏飞的医疗行为中存在明显的医疗过错,该过错与胡鹏飞死亡的损害后果存在直接的因果关系;医疗过错的责任程度应当为完全责任。

沭阳县中医院在庭审过程中,要求申请由宿迁市医学会进行医疗事故鉴定,但是遭到胡波夫妻两的坚决反对,他们的意见是:1、因被告沭阳县中医院伪造病历资料,病历资料未交原告保管,也未当场封存,原告不认可其真实性,故不同意进行鉴定,应推定被告有过错。2、本案是医疗损害责任纠纷,不应进行医疗事故鉴定,如需鉴定也应进行医疗损害鉴定。3、被告在给胡鹏飞注射硫酸镁时无护士巡视。

沭阳县人民法院依据沭阳县中医院申请,依法委托南京东南司法鉴定中心进行司法鉴定,东南司法鉴定中心于201883日作出[2018医损鉴字第48号司法鉴定意见书],该司法鉴定意见书对医疗行为的分析:1、患者胡鹛飞首次就诊时医方未行血液化验检查(再次入院时血常规检查证明腹腔内可能有感染存在),医方未对不明原因腹痛进行必要的鉴别诊断,2患者第二次就诊时,医方对患者的相关生命指征没有进行必要的测量及记载,3、医方在对于患者的腹痛没有明确诊断的情况下应用解痉镇痛药物欠谨慎。且在使用硫酸镁过程中,滴速偏快输液期间亦无医护人员巡视。患者输液后不久即突发症状,时间上存在紧密关联性。4、医方门诊病历管理欠规范,病历记录不完整,缺少护理记录、输液记录(包括抢救护理记录),且在患者猝死后未将残留输液及病历资料共同封存。综上,据现有鉴定资料分析认为,沭阳县中医院对患者胡鹏飞的医疗行为存在一定过错。

该鉴定意见:据现有鉴定资料分析认为,沭阳县中医院对患者胡鹏飞的医疗行为存在一定过错,不排除患者胡鹏飞的死亡与医方的过错行为之间存在一定的因果关系。

法院公正裁决

2018115日,沭阳县人民法院受理原告胡波诉被告沭阳县中医院医疗损害责任纠纷一案,依法适用简易程序由审判员方捷独任审判,201822日、2018314日公开开庭进行了审理。后因案情复杂,依法组成合议庭,2018910日、20181029日公开开庭进行了审理。

在长达19页的判决书里,合议庭的法官们用确凿的事实、缜密的思维,对案件全面梳理作出了客观公正的裁决。

沭阳县人民法院综合当事人陈述、胡鹏飞与其姐姐微信聊天截屏、南京东南司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书、答复函、专家意见、《硫酸镁注射液说明书》、《新编药物学》等相关证据,针对被告对胡鹏飞的医疗行为是否存在过错、胡鹏飞的死亡与被告的医疗行为是否存在因果关系及原因力大小问题,法院具体分析如下:

一、被告的诊疗行为存在如下过错:

1、患者胡鹏飞首次就诊时医方未行血液化验检查(再次入院时血常规检查证明腹腔内可能有感染存在),医方未对不明原因腹痛进行必要的鉴别诊断。2、患者第二次就诊时,医方对患者的相关生命指征没有进行必要的测量及记载。

3、根据被告庭审中陈述,其使用硫酸镁一般没有检测血液中镁的含量,如果患者血液中镁含量明显高于正常值,则不应当继续使用硫酸镁。该陈述结合专家相关意见说明,医方在使用硫酸镁治疗前应当先行检测患者血液中镁舍量,否则如果患者血液中镁含量明显高于正常值,则不应当使用硫酸镁。而在本案中,被告在对于胡鹏飞的腹痛没有明确诊断且未对胡鹏飞先行检测血液中镁含量的情况下即应用硫酸镁药物,应当认定为患者缺乏硫酸镁的用药指征。

4、被告在使用硫酸镁过程中,滴速偏快,输液期间亦无医护人员巡视。胡鹏飞的突发症状符合硫酸镁注射液说明书记载的不良反应,其突发症状死亡与被告在患者缺乏硫酸镁的用药指征情况下静滴硫酸镁且滴速偏快存在时间上的紧密关联性。

5、被告在胡鹏飞注射硫酸镁突发症状后的抢救措施不当,未使用钙制剂。

6、医方门诊病历管理欠规范,病历记录不完整,缺少护理记录、输液记录(包括抢救护理记录)。被告在患者胡鹏飞猝死后未将病历资料共同封存。

7、被告在患者胡鹏飞猝死后未将残留输液共同封存。

8、根据病历记载,胡鹏飞于201710192130分被宣布死亡,被告提交的采样时间均在胡鹏飞死亡之后,既无必要也与常理不符,被告辩解为采样时间实际上均在抢救过程中,只是报告结论形成在胡鹏飞死亡后,未提供证据证明,法院对其辩解不予采信,该两份检验报告单应认定为被告伪造,依法可推定被告有过错。

二、患者胡鹏飞的死亡与被告的过错行为之间存在因果关系,被告应当承担全部责任。具体理由为:东南司法鉴定中心确定静滴硫酸镁且滴速偏快存在时间上的紧密关联性,不排除患者胡鹏飞的死亡与被告的过错行为之间存在因果关系。其次,依据东南司法鉴定中心的回复函可以排除患者这几种临床常见猝死的可能性,被告的相关辩解理由无事实和法律依据,本院依法不予支持。

2019128日,沭阳县人民法院依法作出判决:公民的生命健康权受法律保护,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决被告沭阳县中医院赔偿原告胡波因胡鹏飞死亡产生的损失948782元。

发生医疗纠纷对医患双方都是伤害,但对于生命而言只有一次!这样的教训,可谓撕心裂肺、痛不欲生,随着医卫市场的放开竞争,有些医院被金钱、势利所蒙蔽,因此人们对医院圣洁美好的愿望被冰冷无情的现实所击碎,这也是当下医疗改革不得不关注的热点问题,希冀惠及民生的医改要切实关注人民群众的热切企盼。



(沙贤芹
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这位网友您好!您反映的原告胡波、沙贤芹诉被告沭阳县中医院医疗损害责任纠纷一案,我院已依据事实作出判决,原告无异议,现该案判决尚未生效。

反馈单位:沭阳县人民法院
2019-02-18 10:20

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1 网友:匿名网友 发表时间:2019-02-16 05:18
回复内容:这样的医院真害人,医生要敬业
2 网友:匿名网友 发表时间:2019-02-16 09:11
回复内容:15502794679465721_550_550.jpg
3 网友:匿名网友 发表时间:2019-02-16 09:12
回复内容:15502795253997421_550_550.jpg
4 网友:匿名网友 发表时间:2019-02-16 09:12
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